פחמימות לעומת שומן בדיאטה

מספר דברים בדיאטה של פחמימות לעומת שומן

יש הסבורים כי צריכת שומן מוגברת בתוכנית התזונה והדריאטה הינו גורם המגביר לכל מיני בעיות בריאות, במיוחד למחלות לב וכלי דם.

ישנם ארגונים אשר בדרך כלל ממליצים לאנשים להגביל את תצריכת השומן לפחות מ-30% מסך קלוריות (דיאטה דלת שומן).

עם זאת … בשנים האחרונות, מספר גדל והולך של מחקרים שקרא תיגר על הגישה התזונתית של דיאטה דלת שומן.

כעת מאמינים כי דיאטה דלת פחמימות (דיאטה בעלת תכולה גבוהה יותר של שומן וחלבון) הינה אופציה הרבה יותר טובה לטיפול בהשמנת יתר וכרונית ומחלות מערביות.

 דיאטה ללא דיאטהבמאמר זה, אני ניתחתי נתונים של יותר מ-23 מחקרים הנ"ל אשר משווים דיאטות דלות פחמימות ודיאטה דלת שומן.

כל המחקרים אקראיים ומבוקרים, כולם פורסמו בכתבי עת מכובדים. דיאטה ללא פחמימות

המחקרים אודות הדיאטות

רוב המחקרים מתנהלים באנשים הסובלים מבעיות בריאות, לרבות עודף משקל / השמנת יתר, סוכרת מהסוג 2 ותסמונת מטבולית.

יש לזכור כי אלה הם בעיות הבריאות הגדולות ביותר בעולם !.

 דיאטה מהירהתוצאות העיקריות שנמדדו הן בדרך כלל לירידה במשקל, כמו גם גורמי סיכון נפוץ כמו כולסטרול כללי, כולסטרול LDL, כולסטרול HDL, רמות טריגליצרידים וסוכר בדם.

1.Foster GD, et al. A randomized trial of a low-carbohydrate diet for obesity. New England Journal of Medicine, 2003.
פרטים: 63 אנשים חולקו באקראי לאחת קבוצת דיאטה דלת שומן, או קבוצת דיאטה דלת פחמימות. הקבוצה דלת השומן הייתה מוגבל קלוריות. מחקר זה נמשך 12 חודשים.

הרזיה: הקבוצה של דיאטה דלת הפחמימות איבדה יותר משקל, 7.3% ממשקל גוף, בהשוואה לקבוצה דלת השומן, שאיבדה 4.5%. ההבדל היה משמעותי מבחינה סטטיסטית ב 3 ו 6 חודשים, אבל לא 12 חודשים.

מתוך: Foster, et al. 2003.

מסקנה: הייתה יותר לירידה במשקל בקבוצה דלת הפחמימות, משמעותית ב 3 ו 6 חודשים, אבל לא 12. הקבוצה דלת הפחמימות הייתה שיפור גדול יותר ברמות הטריגליצרידים בדם וה- HDL, אך סמנים ביולוגיים אחרים היו דומים בין קבוצות. הרזיה בטוחה ומהירה

2. Samaha FF, et al. A low-carbohydrate as compared with a low-fat diet in severe obesity. New England Journal of Medicine, 2003.
פרטים: 132 אנשים עם השמנת יתר חמור (כלומר BMI של 43) חולקו באקראי לקבוצת דיאטה דלת שומן או דיאטה דלת פחמימות. רבים מהנחקרים סבלו מתסמונת מטבולית או מסוכרת סוג 2. הדיאטה דלת שומן הוגבלו בצריכת הקלוריות. משך מחקר היה 6 חודשים.

הרזיה: הקבוצה דלת הפחמימות איבדה בממוצע 5.8 קילוגרם (12.8 פאונד) ואילו הקבוצה דלת השומן איבדה רק 1.9 קילוגרם (4.2 ליברות). ההבדל היה משמעותי מבחינה סטטיסטית. ירידה במשקל ללא דיאטה

Samaha, et al. 2003.
מסקנה: הקבוצה של דיאטה דלת הפחמימות איבדה יותר באופן משמעותי במשקל (3 פעמים כמה שיותר על). היה גם הבדל משמעותי מבחינה סטטיסטית בכמה סמנים ביולוגיים:

טריגליצרידים ירדו בכ-38 מ"ג / ד"ל בקבוצת LC, לעומת 7 מ"ג / ד"ל בקבוצת LF.
רגישות לאינסולין השתפרה ב-LC, החמירה מעט ב-LF.
רמות הגלוקוז בדם בצום ירדו ב-26 מ"ג / ד"ל בקבוצת LC, רק 5 מ"ג / ד"ל בקבוצת LF.
רמות האינסולין ירדו ב -27% בקבוצת LC, אבל עלו מעט בקבוצת LF.

דיאטה דלת סוכרים
בסך הכל, בדיאטה דלת הפחמימות היו השפעות משמעותית יותר מועילות על משקל וסמנים ביולוגיים מרכזיים בקבוצה זו של אנשי השמנת יתר חמורה.

3. Sondike SB, et al. Effects of a low-carbohydrate diet on weight loss and cardiovascular risk factor in overweight adolescents. The Journal of Pediatrics, 2003.
פרטים: 30 בני נוער הסובלים מעודף משקל חולקו באופן אקראי לשתי קבוצות, קבוצת דיאטה דלת פחמימות וקבוצת דיאטה דלת שומן. מחקר זה נמשך 12 שבועות. לא קבוצה הונחתה להגביל קלוריות.

הרזיה: הקבוצה דלת הפחמימות איבדה 9.9 קילוגרם (21.8 פאונד), ואילו הקבוצה דלת השומן איבדה 4.1 קילוגרם (9 ליברות). ההבדל היה משמעותי מבחינה סטטיסטית.

Sondike, et al. 2003.

מסקנה: הקבוצה דלת הפחמימות איבדה באופן משמעותי (פי 2.3) יותר משקל והייתה לי ירידה משמעותית בכולסטרול טריגליצרידים וללא HDL. כולסטרול כללי וכולסטרול LDL ירד בקבוצה דלת השומן בלבד. ירידה במשקל תוכנית דיאטה אישית

4. Brehm BJ, et al. A randomized trial comparing a very low carbohydrate diet and a calorie-restricted low fat diet on body weight and cardiovascular risk factors in healthy women. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2003.
פרטים: 53 נשים בריאות אבל סובלות מהשמנת יתר חולקו באקראי לאחת דיאטה דלת שומן, או דיאטה דלת פחמימות. קבוצה דלת השומן הייתה מוגבלת קלוריות. המחקר נמשך 6 חודשים.

הרזיה: הנשים בקבוצה דלות הפחמימות איבדו בממוצע 8.5 קילוגרם עוג (18.7 פאונד), ואילו הקבוצה דלת השומן איבדה בממוצע 3.9 קילוגרם (8.6 ליברות). ההבדל היה משמעותי מבחינה סטטיסטית בגיל 6 חודשים.

מסקנה: הקבוצה דלת הפחמימות איבדה יותר משקל (2.2 פעמים באותה מידה) והייתה ירידה משמעותית בטריגליצרידים בדם. HDL השתפר מעט בשתי הקבוצות.

5. Aude YW, et al. The national cholesterol education program diet vs a diet lower in carbohydrates and higher in protein and monounsaturated fat. Archives of Internal Medicine, 2004.
פרטים: 60 אנשים סובלים מעודף משקל חולקו באקראי לגבוה דלות פחמימות דיאטה בשומן חד בלתי רווי, או דיאטה דלת שומן המבוססת על התכנית הלאומי לכולסטרול החינוך (NCEP).

שתי הקבוצות היו עם דיאטה מוגבלות בקלוריות והמחקר נמשך 12 שבועות.

הרזיה: הקבוצה דלת הפחמימות איבדה בממוצע 6.2 קילוגרם (13.6 פאונד), ואילו הקבוצה דלת השומן איבדה 3.4 קילוגרם (7.5 ליברות). ההבדל היה משמעותי מבחינה סטטיסטית.

מסקנה: הקבוצה דלת הפחמימות איבדה 1.8 פעמים הרבה במשקל. היו גם כמה שינויים בסמנים ביולוגיים שראוי לציין:

מותניים-ירכי יחס הוא סמן לשומן בבטן. סמן זה השתפר מעט בקבוצת LC, לא בקבוצת LF.
כולסטרול כללי השתפר בשתי הקבוצות.
טריגליצרידים ירדו ב -42 מ"ג / ד"ל בקבוצת LC, לעומת 15.3 מ"ג / ד"ל בקבוצת LF.
גודל חלקיקי LDL עלה ב 4.8 ננומטר ואחוז LDL הקטן, צפוף ירד ב -6.1% בקבוצת LC, ואילו לא היה הבדל משמעותי בקבוצת LF.
בסך הכל, הקבוצה דלת הפחמימות איבדה יותר משקל והייתה לי שיפורים גדולים בהרבה בגורמי סיכון חשובים למחלות לב וכלי דם כמה.

6. Yancy WS Jr, et al. A low-carbohydrate, ketogenic diet versus a low-fat diet to treat obesity and hyperlipidemia. Annals of Internal Medicine, 2004.
פרטים: 120 אנשים סובלים מעודף משקל עם שומנים גבוהים בדם חולקו באקראי לדל פחמימות או דיאטה דלת שומן. הקבוצה דלת השומן הייתה מוגבל קלוריות. המחקר נמשך 24 שבועות.

הרזיה: הקבוצה דלת הפחמימות איבדה 9.4 קילוגרם (20.7 פאונד) ממשקל גופם, בהשוואה ל -4.8 קילוגרם (10.6 פאונד) בקבוצה דלת השומן.

Yancy, et al. 2004.

מסקנה: הקבוצה דלת הפחמימות איבדה יותר באופן משמעותי במשקל והיה שיפור גדול יותר ברמות הטריגליצרידים בדם וכולסטרול HDL.

7. JS Volek, et al. Comparison of energy-restricted very low-carbohydrate and low-fat diets on weight loss and body composition in overweight men and women. Nutrition & Metabolism (London), 2004.
פרטים: משפט עם 28 אנשים סובלים מעודף משקל / השמנת יתר אקראי, מוצלב. המחקר נמשך 30 ימים (לנשים) ו -50 ימים (לגברים) בכל דיאטה, כי הוא מאוד דיאטה דלות פחמימות ודיאטה דל שומן. שני דיאטות קלוריות הוגבלו.

הרזיה: הקבוצה דלת הפחמימות איבדה יותר באופן משמעותי במשקל, במיוחד הגברים. זאת למרות העובדה שסופו של הדבר הם אוכלים יותר קלוריות מהקבוצה דלת השומן.

Volek, et al. 2004.
מסקנה: הקבוצה דלת הפחמימות איבדה יותר משקל. הגברים בדיאטה דלות הפחמימות איבדו שלוש פעמים כמה שיותר שומן בטן כגברים על הדיאטה דלת שומן.

8. Meckling KA, et al. Comparison of a low-fat diet to a low-carbohydrate diet on weight loss, body composition, and risk factors for diabetes and cardiovascular disease in free-living, overweight men and women. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2004.
פרטים: 40 אנשים סובלים מעודף משקל חולקו באקראי לדל פחמימות ודיאטה דל שומן במשך 10 שבועות. הקלוריות הותאמו בין קבוצות.

הרזיה: הקבוצה דלת הפחמימות איבדה 7.0 קילוגרם (15.4 פאונד) והקבוצה דלת השומן איבדה 6.8 קילוגרם (14.9 פאונד). ההבדל לא היה מובהק סטטיסטי.

מסקנה: שני הקבוצות איבדו כמות דומה של משקל.

כמה הבדלים בולטים אחרים בסמנים ביולוגיים:

לחץ דם ירד בשתי הקבוצות, שני סיסטולי ודיאסטולי.
כולסטרול כללי וכולסטרול LDL ירד בקבוצת LF בלבד.
טריגליצרידים ירדו בשתי הקבוצות.
כולסטרול HDL עלה בקבוצת LC, אך ירד בקבוצת LF.
רמת סוכר בדם ירד בשתי הקבוצות, אבל רק קבוצת LC הייתה ירידות ברמות אינסולין, המצביעה על שיפור ברגישות לאינסולין.

9. Nickols-Richardson SM, et al. Perceived hunger is lower and weight loss is greater in overweight premenopausal women consuming a low-carbohydrate/high-protein vs high-carbohydrate/low-fat diet. Journal of the American Dietetic Association, 2005.
פרטים: 28 נשים לפני גיל המעבר סובלים מעודף משקל צרכו דלות פחמימות או דיאטה דלת שומן במשך 6 שבועות. הקבוצה דלת השומן הייתה מוגבל קלוריות.

הרזיה: הנשים בקבוצה דלות הפחמימות איבדו 6.4 קילוגרם (14.1 פאונד) בהשוואה לקבוצה דלת השומן, שאיבד 4.2 קילוגרם (9.3 ליברות). התוצאות היו מובהקות סטטיסטי.

מסקנה: הדיאטה דלת הפחמימות גרמה יותר באופן משמעותי לירידה במשקל ורעב מופחת בהשוואה לדיאטה דלת השומן.

10. Daly ME, et al. Short-term effects of severe dietary carbohydrate-restriction advice in Type 2 diabetes. Diabetic Medicine, 2006.
פרטים: 102 חולים עם סוכרת מסוג 2 חולקו באקראי לדל פחמימות או דיאטה דלת שומן במשך 3 חודשים. הקבוצה דלת השומן הורתה להפחית גודל מנות.

הרזיה: הקבוצה דלת הפחמימות איבדה 3.55 קילוגרם (7.8 ליברות), ואילו הקבוצה דלת השומן איבדה רק 0.92 קילוגרם (2 פאונד). ההבדל היה משמעותי מבחינה סטטיסטית.

מסקנה: הקבוצה דלת הפחמימות איבדה יותר משקל והייתה לי שיפור גדול יותר בכולסטרול היחס / HDL סה"כ. לא היה הבדל ברמות הטריגליצרידים, לחץ דם או HbA1c (סמן לרמות סוכר בדם) בין קבוצות.

11. McClernon FJ, et al. The effects of a low-carbohydrate ketogenic diet and a low-fat diet on mood, hunger, and other self-reported symptoms. Obesity (Silver Spring), 2007.
פרטים: 119 אנשים סובלים מעודף משקל חולקו באקראי לדל פחמימות, דיאטה קטוגנית או דיאטה דלת שומן קלוריות מוגבלות למשך 6 חודשים.

הרזיה: הקבוצה דלת הפחמימות איבדה 12.9 קילוגרם (28.4 פאונד), ואילו הקבוצה דלת השומן איבדה רק 6.7 קילוגרם (14.7 פאונד).

מסקנה: הקבוצה דלת הפחמימות איבדה כמעט כפול מהמשקל וחוותה פחות רעב.